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“太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。”
整本《伤寒论》都是以这种体例书写，沿着文意读下来便是：如果一个人得了太阳病，同时又表现出“头痛发热，汗出恶风”，则这个人的处方就是桂枝汤，思路简洁易懂。
但问题是张仲景并没有告诉我们怎么知道这个人病在太阳，虽然太阳病有提纲证，但是很多太阳病人没有提纲证的表现，通过提纲证无法辨别六经病。那如何准确知道病在哪一经便是六经辨证的首要问题。
幸运的是《内经》中提到的人迎气口脉法详细记录了如何明确辨明六经病，或许是因为《内经》里已经详细记载了怎么辨六经，故而张仲景书中未再提如何明辨六经。
“人迎一盛，病在少阳。二盛，病在太阳。三盛，病在阳明。四盛已上为格阳。寸口一盛，病在厥阴。二盛，病在少阴。三盛，病在太阴。四盛已上为关阴。”（《素问?六节藏象论》）
“人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳；人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳；人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明；人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格。脉口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少阴，二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手太阴。脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴，溢阴为内关，内关不通死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，命曰关格，关格者与之短期。”（《灵枢经?终始》）
从经文看很简单吧！《内经》是用如此简单的方法便轻易区分出了六经病。《内经》云：
“人迎，足阳明也，在婴筋之前。”
只要用人迎穴所在位置的动脉与太渊穴所在位置的动脉比较，就可以很容易区分出六经病。
这种脉法操作起来并不比独取寸口的脉法复杂，但是为何古人却不用呢？
其实只要试过几个病人答案自然就会揭晓。因为这套脉法不正确。懂点西医常识的人都知道，人迎脉实际是颈总动脉，寸口脉实际是桡动脉，颈总动脉的宽度大于桡动脉许多倍，因此只要公正诊脉，人迎脉永远大于寸口脉，两个粗细相似的脉管可以相互比较，相差如此悬殊的颈动脉与桡动脉如何比较？因此以人迎穴与太渊穴的动脉对比方法不能诊断六经病。
我从梳理出不同的脏器与藏象理论并确立从藏象理论入手开始，人迎气口脉法就一直困扰着我，经过痛苦的三年学习才突破这个瓶颈。这期间不停地看书，直到有一天我真的弄通了这套脉法，那时我欣喜若狂，郁堵多年的能量一下子全释放出来了，学习到的大量知识重新有条理地排列起来，对以前很多看不上眼的医论都有了更高层次的认识。如果没有亲历过痛苦的思考，无论我怎么强调这套脉法的重要性你都不会有感觉，但当你真的掌握了这套脉法，就可以轻松准确地判断六经病的病位，临床疗效便有了质的飞跃。
王叔和：人迎与气口的位置
“《脉法赞》云：肝、心出左，脾、肺出右，肾与命门，俱出尺部。魂、魄、壳、神，皆见寸口。左主司官，右主司府。左大顺男，右大顺女。关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口。神门决断，两在关后。人无二脉，病死不愈。诸经损减，各随其部。察按阴阳，谁与先后。阴病治官，阳病治府。奇邪所舍，如何捕取？审而知者，针入病愈。”（《脉经?两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺》）
真的太感谢王叔和了，如果没有他，我永远都不会知道人迎与气口的位置，也永远不会真正弄懂人迎气口脉法。在这里我不禁要为王叔和抱不平：后世医家在注解《伤寒论》时，只要解释不通，就把责任推到王叔和身上，说是王叔和乱改导致后世看不懂《伤寒论》。其实仔细阅读《脉经》就可以知道王叔和对文献的收录很重视原貌，《脉经》中可以看到很多古朴的文字，这些文字未经润色，从此可知王叔和更不会乱改张仲景的文字。
王叔和对中医的贡献非常大，他在《脉经》中收录了大量失传的古脉法。很多脉法由于年代久远，失于传承，基本定义已不可知，很难应用于临床。在《脉经》中，有一篇失传了的《脉法赞》，从文字上看，很古朴，类似这种古朴的文字在《内经》里很多见，故可知《脉法赞》的成书很早，这篇文献对人迎与气口的定位记载是：左手关前一分为人迎，右手关前一分为气口。
现在明白了人迎、气口位置，便很容易分出阳病与阴病：
左右手关前一分比较，左手脉大就是阳病，右手脉大就是阴病。
何为一盛、二盛、三盛
下面解释一下何为一盛、二盛、三盛：“盛”字下为“皿”字，为器皿之意，上为象形，代表高高耸起的谷物，其原始意思为器皿中放满了满溢的谷物等祭祀用品，后来演变成一种计量单位。
一盛、二盛、三盛即是脉搏小、中、大三种衡量标准，通过关前一分的大小判断病在哪一经。
如果关前一分很小就是少阳病或厥阴病；
关前一分中等大小就是太阳病或少阴病；
关前一分特别大就是阳明病或太阴病。
这么理解的话问题又出现了：人有高低胖瘦之分，针灸取穴所用尺寸的长度因人而异，关前一分的盛数如何因人而异？究竟关前一分多大是标准的一盛大？这个问题我在经典中没有找到答案，带着这个疑问上临床，我提出过无数种假设，否定了很多想法，最终找到了答案：关脉的大小为标准的两盛。
如果关前一分明显小于关脉则为一盛；
关前一分与关脉差不多大则为二盛；
关前一分明显大于关脉则为三盛。
人迎气口脉法的具体操作细节
下面详细说一下人迎气口脉法的具体操作细节。
以高骨定关
以高骨定关，高骨到腕有一个很大的缺口，这个缺口长度为一寸，因此叫寸口。一寸分十份，只要过了高骨，刚到缺口的位置便是关前一分。
判断阳病阴病
诊脉时先通过左右手关前一分大小的对比，判断病人是在阳病还是在阴病，如果左手脉大就是阳病，如果右手脉大就是阴病。
瑾查病人具体六经病变所在
然后将盛的一侧关前一分与关脉比较，判断病人具体病变所在。
@少阳
以左手脉大而言，如同时左手关前一分明显小于关，则病在少阳；
@太阳
如同时左手关前一分与关大小差不多，则病在太阳；
@阳明
如同时左手关前一分明显大于关，则病在阳明。
@厥阴
以右手脉大而言，如同时右手关前一分明显小于关，则病在厥阴；
@少阴
如同时右手关前一分与关大小差不多，则病在少阴；
@太阴
如同时右手关前一分明显大于关，则病在太阴。
可以画一个脉形图来表示，每一对中，上为寸下为尺，左为左手脉，右为右手脉。
根据这套脉法，临床便可精确判断六经病，无论病柴胡汤，并根据病人具体病情适当加减。如果病人主诉为头晕，一摸脉整体脉也是弦脉，但同时气口二盛，我们便可初步判断为少阴病，再进行方向性的问诊如是否没精神、怕冷等，如果证状又能证明是少阴病，则就可以应用真武汤加减。
怎样才能使得脉诊简单化和普遍化，以便大家更好地学习和掌握呢？
来自山东日照的陈国锋老师过来任之堂交流学习，同时给我们介绍了一种简单的有效的人迎寸口脉法。
其理论来源于《黄帝内经.灵枢.始终》：“持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也。上下相应，而俱往来也。六经之脉，不结动也。本末之，寒温之，相守司也。形肉气血，必相称也。是谓平人……人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳。人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明。人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为格。脉口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少阴，二盛而躁，病在手少阴。脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，病在手太阴。脉口四盛，且大且数者，名为溢阴，溢阴为内关。人迎与脉口俱四盛以上，明曰关格。关格者，与之短期。
根据这一理论，用人迎脉(喉结外侧颈动脉搏动处)和寸口脉（手寸关尺三部脉中,取其最大者）的大小对比来指导临床，人迎和寸口脉大小相一致的，说明阴阳平调。人迎达于寸口一倍的，说明少阳之气太过，从少阳论治。人迎大于寸口两倍的，说明太阳之气太过，从太阳论治。人迎大于寸口三倍的，说明阳明之气太过，从阳明论治。
老师跟我们说：“人迎寸口脉对比其实就是阴阳对比，体现了中医阴阳平衡的理念。人迎脉在上，为天为阳，寸口脉在下为地为阴”。据此，老师借鉴了人迎寸口脉诊法，发明了自己的一套方法。
到底是什么方法呢？
老师告诉我们，既然是上下阴阳的对比，那我们用三部脉中的寸脉和尺脉来对比也是一样的。因为寸脉在上为阳，尺脉在下为阴。老师把这个思路用来指导亢越脉的临床用药。在上越脉中，寸脉大于尺脉一倍，则从少阳论治。寸脉大于尺脉两倍，则从太阳论治。寸脉大于尺脉三倍，则从阳明论治。临床效果不错。
道法自然理解人迎寸口脉法
理论指导临床要用得好，就不能光知其然，而不知其所以然。所以我问老师：“这种脉法的理论依据是什么呢”？
老师解释说：“寸脉越比尺脉大，说明气机亢越就越利害。我们可以取象于自然来理解这个理论”。
“人体一身的阳气（温热之气和宣发之气）都来自于阳光。自然也一样。阳光照射大地，赋予大自然阳气。大自然通过树木、水和土把这阳气能保存起来利用”。
“而树木、水和土之中，封存阳气能力最弱的是树木，因为树木本身就以舒发阳气为特点，阳气在肝木之中，必须得到舒发，否则就会郁而化火。日常生活中，树木也是一烧就会着火。所以这肝木是最经不起火撩的。其次是水。人们平时都说水火不相容，其实是比较片面的。水火永远一体，就像阴阳互根一样。只是，我们中医所讲的“火”，指的是温热之气和宣发之气的总结，和我们平时看到的火焰是不完全一样的，而中医所讲的“水”，指的是“火”的对立面，而不仅仅是我们日常生活中所见到的水。这一点，我们学中医的人要搞清楚。水涵养阳气的能力相当强。我们都知道，冬天寒风凛冽，但是井里的水相对于外面都还是暖的，可知，水里含有大量的阳气，是阳气主要的储存体。而土能伏火，能克制火的宣发之性。我们都知道土能克水，但是很多人都对土克水理解得不够透彻。要知道，土克水，指的是五行之水，也就是肾。土克水，不但能制约肾中水气，同时还能制约肾中阳气，不令其上亢。所以我们看到，平素脾胃好的人，吃辛辣的东西也不会上火。就是因为土能伏一身之火。从这个角度来说，土潜伏阳气的能力比水还强。所以，以前人们冬天都是睡在热土炕上取暖，从未见有泡在热水里取暖的，就是因为土比水更能控制热力的散发”。
“总的来说，自然中阳气主要是由水来保存，由木来舒发，由土来降伏的。”人体也一样。心为火，为离卦，肾为水，为坎卦，两者是相互依存的，所以火是藏在水中的。肝为木，能将肾中阳气调动起来，燃烧为生命之火。胃气能降下气机，制约阳气的宣发，使得上下阴阳能够循环。由此，我们可以知道，凡是气机上亢，都是先由肝气舒发太过开始的，就像一年四季是从春天开始的一样。如果春天少阳之气舒发太过的话，木生火太过，则寸脉变大，肝木将肾水向上调动太多，则尺脉变小。这就是为什么说“寸脉大尺脉一倍，治从少阳”的道理。如果气机上亢进一步加重的话，水涵不住火了，肾气则会从足太阳膀胱经上越。就像如果夏天太阳太猛烈，则河里的水就会不断化为水蒸气向上走散一样。这个时候寸脉大于尺脉两倍，治从太阳。而气机上亢再继续加重，那么则连土也盖不住逆气了。就像秋天来了，气温没有下降变凉爽，反而还不断上升，这时候土地都会变干裂，连土里的水都会被抽干。这个时候寸脉大于尺脉三倍，治疗从阳明论治”。
“当然，这里说的寸脉大于尺脉多少倍，并不是绝对，只是一个程度的表达。至于怎么判断属于哪一种程度，就要靠临床经验的积累了”。老师补充道。
“话虽如此，那么治从少阳、太阳、阳明具体应该怎么操作呢”？我问老师。
“一盛少阳之气太过，少阳胆火扰心，就会出现失眠多梦，这时候就可以用黄连温胆汤降胆火。二盛膀胱之气太过，气机逆于膀胱经，就会出现腰背、肩膀、脖子不舒服，这时候可以用桂附地黄丸或者济生肾气丸降逆补肾，使得肾气充盛，行其封藏之职，则膀胱逆气可平。三盛胃气不降，中焦不转，就会出现胃胀、胃痛，打嗝返酸等症状，这时候可以用半夏泻心汤来运转中焦，使得胃气能下降，逆气能平”。
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