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东方的博客

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日志

 
 

引用 这种疾病比癌症还凶险!发现不及时,可能致猝死、心衰!   

2018-03-23 10:15:19|  分类: 心脑血管.瘫痪、 |  标签: |举报 |字号 订阅

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每个人都谈“癌”色变,但你不知道,有一种疾病所导致的死亡人数已经远远超过所有肿瘤疾病所致死亡人数的总和。这种疾病时而凶险,时而隐匿,它就是大众健康的“第一杀手”——冠心病。

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冠心病真的离你很近

每个人对冠心病的认知不同,有的人觉得冠心病没有这么可怕,成为“职场健康”杀手有些危言耸听;有的人觉得我还年轻,冠心病是老年病,离我很远。其实,冠心病的患病隐患无处不在。

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人的心脏就好似成年人的一个拳头这么大。打开心脏会发现是个“两室两厅”的房子,大家的房子里都有电线,这个电线对于心脏的作用就是通过“电”的传导来使心脏跳动,心脏表面有很多类似管子的动脉和静脉系统,这里动脉就是通常所指的“冠状动脉”。

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冠心病,从医学术语上来讲,叫冠状动脉性心脏病,是心脏病的一种。它容易出现三个问题:

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★斑块。多是由于饮食不注意,爱吃油腻食物,导致油脂沉积在血管里。

★血管痉挛。痉挛常发生在血管被堵的地方,导致供血不畅。

★血栓。心脏里长斑块的地方发生破裂,出现了血凝块,也就是血栓。

上述三种情况是冠心病的主要患病因素,约占95%。当然,还有冠状动脉炎等其它疾病也会引发冠心病,但占比很低。

在大家的概念里,冠心病是老年人的专利,随着生活方式,饮食结构的变化,以及医院各种检测手段的增加,发现冠心病呈现出年轻化趋势。尤其是身处职场中的青中年男性发病率上升明显,这主要和职场工作压力、情绪波动、劳累、饮食等因素有关。

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胸部不适到底是怎么了?

冠心病确实是可以通过先期症状做初步判断,但是冠心病的症状林林总总,有心绞痛、胸闷、气短,极度疲乏,甚至有胳膊疼,牙疼,或者脖子发紧,所以从简单的胸部不适很难来判断。

引起胸部不适的情况:

●器质性病变:如心源性疾病,是由多种原因导致器官受到永久性损伤。

●心脏疾病:如心跳过快或过慢,心率衰竭,心包里有积液,都会感到胸闷。

●呼吸疾病:如哮喘。

●心理疾病:如果精神有障碍使得患者过度焦虑,会增加身体不适度。

●职业特点:如雾霾天气在马路上执勤的警察。

对于年轻人,可以简单进行自测。当觉得胸部不舒服,可以出去跑步、爬楼,或者游泳,如果剧烈运动后很舒服,说明持续的胸闷和心脏是没有关系的。

但是对于年龄较大的人群,简单的自测是有风险的,不如直接到医院去做检查,切记不可大意。可通过心脏彩超,冠状动脉CT等检查进行排除。不要一感觉到胸部不适,就认为是心脏问题,不必过度紧张。建议同时在心内科和呼吸科分别进行检查。

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高血压竟会诱发冠心病?

大多数人在潜意识中不愿被称为“患者”,尤其是年轻的职场人,常常对一些常见疾病不闻不问,特别是高血压、高血糖、高血脂等。但是,高血压对于冠心病是一个相对隐匿的致病因素,高血压会导致血管表面的侵害,长期的侵害会诱发冠心病,所以在高血压早期阶段就要开始预防冠心病。

在临床上曾经有一个极端病例,患者九年前发生一次急性患病经历,当时感觉天旋地转,仿佛天塌下来一样,有一种濒临死亡的切身体验,幸运的是,经过患者自我救治得到了缓解。接下来的九年,由于没有影响自己的生活和工作,患者没有发现自己的高血压,也没有及时去医院就医进行治疗,然而九年后,因一次普通的感冒就医行为,经医院检查,发现这位患者的一根心脏血管已经100%堵住,其它血管也有堵住的情况,诊断结果为冠心病。如不及时治疗,危在旦夕。

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许多疾病在最初期时,如果有好的治疗,是可能完全康复和治愈的。可是如果到了后期,也许不至于死亡,但是身体功能的恢复要差很多,建议大家做好早期预防。

这里提示职场人,并不是每个人都这么幸运,当血管突然堵死的时候,可能就会发生严重的后果,如猝死、大面积心梗、心衰等情况。建议心血管疾病高危人群家中常备硝酸甘油。

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这9个猝死前兆,一定要让更多人知道!

虽说猝死来得突然,猝不及防,但如果仔细观察就会发现,其实有些猝死患者在事发前,身体会发出预警信号,只是很多人并没有接收到并重视这些重要的信号。

·胸痛

胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。其实,胸痛不仅限于心脏病,很多疾病都可以表现为胸痛。只要是胸痛,人们肯定首先会想到心脏病,这样一般就不会漏掉了。但是如果心脏病出现不典型的症状,往往就不会引起重视,这就很可能把急性心肌梗死给漏掉,而导致猝死。关于急性心肌梗死典型的和不典型的表现,我将在下一章进行详细的介绍。

· 呼吸困难

突然发生的呼吸困难往往也是很危险的,如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难,可迅速危及生命。

· 心慌

患者突然出现的心率加快,尤其超过140次/分钟,可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长,可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降,甚至休克。如果在发生急性心肌梗死时,心率突然超过100次/分钟,也可能是更加危险的室性心动过速,出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。如果患者心率突然低于60次/分钟,尤其低于50次/分钟,可能是严重的心脏房室传导阻滞,尤其在发生急性心肌梗死时心率减慢,也是猝死的危险信号。

· 剧烈头痛

平日有高血压的患者突然剧烈头痛,并伴有呕吐,可能将要发生或已经发生了急性脑血管病,很容易导致猝死。

· 肢体瘫痪

可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪,这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病,也是猝死的危险信号。

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· 昏迷

患者突然发生昏迷,也就是“怎么叫也叫不醒了”,可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。

· 抽搐

可能是癫痫大发作、癔病、小儿高热惊厥等,也可见于心脏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事,比如打麻将,再加上天气闷热、空气不流通,很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白,继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯,突然的剧烈运动导致抽搐,继而出现猝死。

· 急性腹痛

可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,上腹痛还可见于急性心肌梗死。其中,急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外,还有主动脉夹层和严重的肺梗死等,这类腹痛的患者可发生心跳骤停。

· 窒息

可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等,因为肺部与外界不能进行正常的气体交换,从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。

· 其他情况

如血压突然急剧增高,可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等;血压急剧下降,应考虑发生了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂,咯血可见于肺结核等,这些都可因出血而导致休克或窒息,继而危及生命。突然发生头晕、眩晕(感觉周围景物旋转或自身旋转),可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病突然、症状明显、痛苦较大的紧急、严重情况。

以下疾病表现预示猝死可能发生

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